الحالة الجسدية عندالمنام
------------------------------------------
48- هل تشعر كأن أحديوقظك بين الحين والآخر: لا
49- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي: نعم : كلاب و أحيانا ضباع و أذكر مرة قطة سوداء لكن تحولت بمجرد أن بدأت أقرأ آية الكرسي ( كل هذا في الحلم فقط)
50- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم: لا
51- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم: نعم
52- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس): أحيانا
53- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق) : أحيانا
54- هل تنام كثيراً، وكم ساعة في اليوم: 10 ساعات
55- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك: لا
56- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك: لا
57- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به: ---
58- هل ترى كأنك تسقط من مكان عالي في النوم: أحيانا
59- هل تعاني من تأوهات وأنين في النوم: لا
60- هل تكره النوم لما فيه من كوابيس وإزعاج: لا
61- هل ترى المقابر والأماكن الموحشة في النوم: نعم أرى أماكن موحشة
62- هل ترى كأنك تضحك أوتصرخ أو تبكي في النوم: أصرخ ممكن
63- هل يكثر لديك ممارسة الجنس في النوم(احتلاما): أحيانا
64- هل تسمع أو ترى منادي في النوم: لا
65- هل يرى أحد الزوجين زوجه في منظرقبيح: ---
66- هل ترى أنك تنام في الأماكن الخربة : ---
الحالة النفسية
-----------------------
67- هل تشعربتغير الأحوال بينك وبين زوجك من حب إلى كراهية:---
68- هل هناك ما يكبر الصغير من أسباب الخلاف: ---
69-هل هناك عدم التماس الأعذار أوتقبلها: ---
70- هل ترغب في التبول بكثرة وخصوصا في الليل : أحيانا
- هل تتضايق من المكان الذي يجلس في أحدالزوجين:---
72- هل هناك كراهية لما يقدمه أحد الزوجين للآخر_:---
73- هل لديك رغبة شديدة لرؤية شخص معين: أحيانا
74- هل ترى الأشياء على غير حقيقتها: لا
75- هل تهتم بمظهرك: نعم
76- هل تأتيك نوبات صرع:
77- وماهي أكثر الأوقات التي تأتيك فيها نوبات الصرع:لا
78- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب: نعم
79- هل تزداد الحالة بعد الغضب: نعم
80- هل تحب العزلة والانفراد: أحيانا
- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعدالعصر: نعم
82- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات: أحيانا
83- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب اوحساس :نعم
84- هل تتصرف تصرفات تندم عليها: نعم
85- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه:نعم
87- هل يتعبك التفكير والوسوسـة: نعم
89- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين:لا
90- من هو ذلك الشخص ؟وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها: --
91- هل تكره الأماكن المزدحمةبالناس: لا
92- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل:لا
93- هل تكره أن يلمسك أحد: لا
94- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الإنتحار:لا